[근골격해부학] 회전근개 근육(Rotator cuff muscles) - 극상근(supraspinatus), 극하근(infraspinatus), 소원근(teres minor), 견갑하근(subscapularis)

[근골격해부학] 회전근개 근육(Rotator cuff muscles) - 극상근(supraspinatus), 극하근(infraspinatus), 소원근(teres minor), 견갑하근(subscapularis)

 

 

회전근개 근육(Rotator cuff muscles)

 

 

 

 

안녕하세요 ATC 김하진입니다.

 

 

오늘 공부할 내용은 어깨 관절의 중요한 역할을 하는 근육인 회전근개 근육(Rotator cuff muscles)에 대해서 알아보려고 합니다.

 

 

회전근개 근육은 극상근(supraspinatus), 극하근(infraspinatus), 소원근(teres minor), 견갑하근(subscapularis)으로 총 4개의 근육으로 구성되어 있습니다.

 

 

이 근육들은 어깨 관절을 안정시키고, 어깨 관절의 광범위한 운동을 가능하게 하는 역할을 하고 있습니다.

 

 

지금부터 하나씩 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

극상근(가시위근: Supraspinatus)

 

극상근(가시위근: Supraspinatus)

 

기시(origin)

• 견갑골의 극상와(Supraspinous)

 

정지(insertion)

• 상완골의 대결절(Gerater tubercle - superior facet)

 

작용(function)

• 견관절의 외전 운동이 시작될 때 상완골두를 고정합니다.

 

신경지배(innervation)

• 견갑상신경(Suprascapular: C5,6)

 

촉지(parpation)

• 견갑극을 따라 부착되어 있는 승모근은 귀 쪽으로 어깨를 으쓱 올리는 동작을 할 때  이 근육을 만져 볼 수 있습니다.

 

극상근이 수축하여 외전운동이 시작되면 상완골두를 관절와 쪽으로 당깁니다. 이것은 팔이 내전된 위치에서 삼각근이 최소 힘으로 작용할 수 있도록, 당겨지는 각도를 제공하게 됩니다. 15도를 넘어가면서 삼각근이 팔을 외전 하는 데 점점 더 작용하게 됩니다.

 

 

 

극하근(견갑하근: Infrasupinatus)

 

극하근(견갑하근: Infraspinatus)

 

기시(origin)

• 견갑골의 극하와(Infraspinous fossa)

 

정지(insertion)

• 상완골의 대결절(Grater tubercle)

 

작용(function)

• 상완골의 외회전, 신전(Lateral rotation, extension)

신경지배(innervation)

• 견갑상신경(Suprascapular nerve: C5,6)

촉지(parpation)

• 견갑극 아래

 

극하근은 어깨의 주된 외회전 근육입니다. 소원근과 함께 상완골을 외회전 시키는 작용을 하며, 견관절 외전을 하는 동안 소원근(teres minor), 대원근(teres major)과 함께 상완골두를 고정하는 역할을 합니다.

 

 

 

소원근(작은 원근: Teres minor)

 

소원근(작은 원근: Teres minor)

 

기시(origin)

• 견갑골의 액와연(Upper axillary border of scapular)

 

정지(insertion)

• 상완골의 대결절(Greater tublercle - inferior facet)

 

작용(function)

• 상완골의 신전(Extension), 외회전(Lateral rotation)

 

신경지배(innervation)

• 액와신경(Axllary nerve / circumflex: C5,6)

 

촉지(parpation)

• 견갑골과 액와연과 후부사이에서 극하근 아래 대원근 상부에 위치합니다.

 

소원근은 삼각근의 작용을 조절하여 팔이 외전될 때 상완골두가 위쪽으로 미끄러지는 것을 방지합니다. 또한 극하근과 함께 상완골을 외회전(Lateral rotation)하는 기능을 합니다.

 

 

견갑하근(어깨 밑근: Subscapularis)

 

견갑하근(어깨 밑근: Subscapularis)

 

기시(origin)

• 견갑골의 견갑하와(Subscapular fossa)

 

정지(insertion)

• 상완골의 소결절(Lesser tubercle)

 

작용(function)

• 상완골의 내회전(Medial rotation)

 

신경지배(innervation)

• 상/하 견갑하신경(Upper & lower subscapular nerve: C5,6)

 

촉지(parpation)

• 근복(belly)은 촉지 하기 어렵습니다. 건(tendon)은 액와 중간 심부에서 만져 볼 수 있습니다.

 

견갑하근은 다양한 팔의 움직임에서 상완골 근위부의 고정에 기여하여 어깨 관절을 안정시키는 작용을 합니다. 어깨관절 앞쪽을 강력하게 잡아주어 상완골의 탈구를 방지할 수 있습니다.